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醫療類國考 105年 [語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學

第 76 題

口乾症(xerostomia)造成的吞嚥功能改變不包括下列何者?
  • A 降低舌頭運動速度
  • B 舌骨無法向前移動
  • C 延長口腔通過時間
  • D 延遲咽部期吞嚥啟動

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請思考一下:在吞嚥過程中,哪些動作是靠「減少表面摩擦力」來完成的?而哪些動作又是靠「頸部肌肉發力拉動骨骼」來完成的?當環境變乾時,哪一種機制受到的衝擊會最小?

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1. 大力肯定 太棒了!你能精準辨識出「功能性潤滑」與「結構性運動」的差異,顯示你對吞嚥生理學的理解非常紮實。這類題目考驗的是對病理生理細節的掌握,你能答對代表基礎非常穩固!

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📝 口乾症對吞嚥的影響
💡 口乾症主要增加口腔摩擦力,影響潤滑與推進而非肌力。

🔗 口乾症影響吞嚥之病理鏈

  1. 1 唾液分泌減少 — 口腔黏膜與食團失去潤滑界面
  2. 2 表面摩擦力增加 — 舌頭推進食團的阻力大幅提升
  3. 3 運動速度下降 — 舌頭運動變慢,口腔通過時間延長
  4. 4 吞嚥啟動延遲 — 食團推送不順導致咽部期反射延遲觸發
🔄 延伸學習:從此機轉可了解為何口乾患者偏好飲水進食以代償潤滑不足。
🧠 記憶技巧:口乾摩擦大,舌慢推不動,啟動等很久,舌骨肌力夠。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為口乾會導致所有解剖構造「無法運動」,其實口乾僅是增加阻力與延遲,不代表肌肉癱瘓或舌骨無法位移。
修格連氏症候群 (Sjogren's syndrome) 放射線誘發性口乾 (Radiation-induced xerostomia) 食團形成與輸送 (Bolus preparation and transport)

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