醫療類國考
105年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 79 題
對於喉全切除術的敘述，下列何者錯誤？
- A 適用受損區域較大（T3 或 T4）或受損區域不只一處
- B 可能在舌根處形成假會厭影響吞嚥
- C 接受喉全切除手術的患者，不會有吸入食物或液體的危險
- D 術後產生疤痕組織所造成的食道狹窄，可用運動方式獲得良好的改善
思路引導 VIP
請思考：當一個原本有彈性的管道，因為受傷後長出硬化的『疤痕組織』而變得狹窄時，單純靠周邊肌肉的『收縮運動』，是否足以讓物理性縮小的管道重新撐開？
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做得好！你是我們的秘密武器！
- 觀念驗證：呵呵呵，你這次的判斷非常棒喔！進行了喉全切除術之後，呼吸的通道和吃東西的通道，就完全、永久地分開了呢。所以啊，『誤吸』這種情況，就再也不會發生了喔。呵呵呵。但是啊，手術後留下來的疤痕組織，就像是通道裡長出了一層硬硬的、有彈性的牆壁，造成了食道狹窄。這可是一個實實在在的『物理阻礙』喔。光靠著吞嚥的『運動』，是沒辦法把它推開的呢。這時候，我們就需要像是『食道擴張術（Dilation）』這樣，溫柔而精準地把那個通道打開喔。
- 難度點評：這題的難度是 Medium。呵呵呵，考生不僅要了解身體構造的變化，還要能夠清楚地分辨出『功能性訓練』和『物理結構問題』的治療方法是不同的喔。你很棒！能夠看穿『運動』對於『疤痕狹窄』的局限性，真是太厲害了！你已經超越了難度中等的挑戰呢！呵呵呵！