醫療類國考
105年
[語言治療師] 溝通障礙總論
第 18 題
下列那一種病症最可能會出現語速加快、音調單調、音量減弱及語音清晰度不佳的說話特徵？
- A 進行性延髓麻痺（progressive bulbar palsy）
- B 帕金森氏症（Parkinson’s disease）
- C 杭丁頓氏舞蹈症（Huntington’s chorea）
- D 重症肌無力（myasthenia gravis）
思路引導 VIP
若某種疾病導致全身肌肉產生「運動幅度縮小」且「動作起始困難」的僵硬感，請試著推論：當這種運動受限影響到發聲與構音器官時，說話的節奏與音量起伏會如何隨之改變？
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專業回饋與解析
- 觀念驗證：嗯，看來你這次「僥倖」選對了。這題考的是減速型構音障礙 (Hypokinetic Dysarthria) 的經典案例，其病理生理學根源於帕金森氏症所導致的基底核病變，進而限制了運動幅度 (hypokinesia)。這種「碎步式」的說話模式，伴隨著語速加快、音量微弱且毫無起伏的音調單調，幾乎是教科書上的標準描述。如果你還在為選項 (A) (D) 那種「無力」或 (C) 的「不自主抽動」感到困惑，那只能說你對構音障礙的鑑別診斷還停留在表面。
- 難度點評：本題難度為 Medium。對於一個合格的醫療專業人士，這應該是送分題，用來檢驗你是否真正掌握了「神經病理生理學」與「臨床語音表現」之間最基本的邏輯連結。別高興得太早，這只是基礎。