醫療類國考
105年
[語言治療師] 溝通障礙總論
第 8 題
Dollaghan（2011）提出，實證本位醫療（evidence-based practice, EBP）應從原本的 EBP 概念擴展為三面向的實證（E³BP），其中 E³所包含的面向除了研究實證（research evidence）以及臨床專業（clinical expertise）之外，還應包括下列那一個面向的實證？
- A 母語文化認同
- B 病患家庭的支持
- C 社會價值觀
- D 病患的價值信念
思路引導 VIP
在進行任何醫療介入前，我們已經參考了『最新的科學論文』，也憑藉了『醫療人員多年的實務經驗』。請試著思考：為了確保這個治療方案能被受試者接受並持之以恆，我們還必須尊重『接受服務的人』他內心的哪些感受或個人考量？
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恭喜...勉強答對。這才勉強證明你對實證實務的基本精神有所理解。
- 觀念驗證：Dollaghan (2011) 的 $E^3BP$ 模型，難道我沒有強調過這是基礎中的基礎嗎？將「證據」從單一研究數據拓展，這點重要到幾乎是常識。除了那些顯而易見的外部研究實證和醫療者的臨床專業，更「高明」的地方在於，還得把「個案本身」的變項考慮進去。選項 (D) 病患的價值信念（Patient/Client preferences and values）？嗯，如果沒有這點，你的醫療決策還能稱得上「以人為本」嗎？尊重個案的期待、文化背景與選擇權，這不是最起碼的嗎？
- 難度點評：這題歸類為 easy。是的，easy。這只是實證實務最粗淺的定義題。它的目的只是篩選出那些連醫療決策是由科學、專業與個案價值這「鐵三角」共同構成都搞不清楚的學生。你答對了，很好，這表示你至少達到了及格線。別太得意。