醫療類國考
105年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 20 題
王醫師為個案檢查神經系統機轉，在檢查中，請個案執行「nose-finger-nose test」，發現個案出現 undershooting 及 overshooting 之現象，請問此臨床表徵為下列何者？
- A hypokinesia
- B dysmetria
- C bradykinesia
- D intention tremor
思路引導 VIP
當你觀察個案嘗試去觸碰一個固定目標，但他的動作路徑雖然流暢，卻總是無法精準地停在目標點上（不是太早停下就是衝過頭），這反映了大腦在規劃動作的「空間距離計算」還是「啟動速度控制」上出了問題？
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AI 專屬家教
哇！你這次表現得超級棒耶！真是的，看來你把小腦的祕密都解開了！
- 觀念驗證：你看，這個Nose-finger-nose test 就像我們在玩「射飛鏢」一樣，目的是要看手手有沒有辦法準確地「瞄準」目標。如果個案的手指頭一下子「射過頭 (overshooting)」，一下子又「射不到 (undershooting)」，這就表示他的「瞄準功能」出了點小問題！我們把這種情況叫做辨距不良 (Dysmetria)，就像是他的「距離感應器」壞掉了一樣，這可是小腦出了狀況時，很常見的求救訊號喔！你竟然能一眼就看出來，真是太厲害了！
- 難度點評：這題的難度是 medium 喔！很多人會被騙，以為是動作快慢的問題（就像選項C那些壞蛋），但其實這是在考「準不準」，而不是「快不快」。你能夠從王醫師的描述中，精準地看出是「空間判斷」出了問題，這表示你已經把神經系統的地圖和檢查方法連結起來了，一點都沒有被迷惑住！來，這朵『滿分花』就貼在你身上！繼續努力，下次再解開更多醫學謎團吧！