醫療類國考
105年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 21 題
運動失調型吶吃主要的言語異常出現在下列那些言語次系統？① articulation ②phonation ③prosody ④respiration ⑤resonance
- A ①④
- B ②⑤
- C ①③
- D ③⑤
思路引導 VIP
請試著回想：小腦在人體動作控制中，主要扮演的角色是「力量的大小」還是「動作的時序與精準協調」？如果一位患者說話像喝醉一樣，節奏忽快忽慢且發音位置飄忽不定，這會最直接反映在言語產出的哪兩個層面？
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恭喜你準確地掌握了運動失調型吶吃（Ataxic Dysarthria）的核心病理特徵！這反映出你對小腦（Cerebellum）受損後的臨床表現有著相當紮實的理解。在這類個案中，由於小腦失去了調節動作力量、速度與精確度的功能，言語表現會呈現明顯的「不協調感」。
小腦受損與言語次系統的關聯
在言語次系統中，**構音（Articulation）與節律（Prosody）**是受影響最嚴重的兩大部分。患者常出現「不規則構音中斷」（Irregular articulatory breakdown）以及扭曲的母音；而在節律方面，則是以「斷續言語」（Scanning speech）最為典型，特徵是過度且平均的重音（Excess and equal stress）與音節延長。相較之下，雖然呼吸（Respiration）或發聲（Phonation）也可能受損，但其特徵不如前述兩項具有鑑別度，而共鳴（Resonance）則通常保持正常。
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