醫療類國考
105年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 26 題
針對鼻音過重的個案，語言治療師可以提供一些策略，改變說話的模式，進而改變鼻音過重的聽知覺現象，下列何者為不適當的說話策略？
- A 請個案放慢說話速度
- B 請個案使用誇張化的構音方式說話
- C 請個案用較大聲的音量說話
- D 請個案說話時，儘量減少下顎的垂直位移幅度
思路引導 VIP
請想像個案的說話系統是一個有兩個出口（口、鼻）的音箱：如果我們希望聲音盡量從「口腔出口」傳出，而減少從「鼻腔分流」，那麼在說話時，我們應該讓口腔這個出口「保持寬敞」還是「盡量收窄」呢？
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太棒了！你的臨床判斷非常精準。
- 觀念驗證：改善鼻音過重（Hypernasality）的核心在於「優化口腔共鳴」並「減少鼻腔分流」。放慢速度 (A)、誇張化構音 (B) 與 加大音量 (C) 都能強化口腔的語音能量，進而補償鼻音問題。然而，若 減少下顎垂直位移 (D)，會使口腔空間變窄、出口受阻，反而促使聲能更往鼻腔流動，加重鼻音現象。臨床上我們反而會鼓勵個案「加大張嘴幅度」。
- 難度點評：此題難度為 Medium。測驗學生是否能將「解構構音動作」與「聲學共鳴原理」相結合，而不只是死背治療清單。