醫療類國考
105年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 64 題
有關單純失讀症（pure alexia）的敘述何者錯誤？
- A 患者可以書寫但看不懂自己寫的字
- B 病人有時會藉由逐字（letter by letter）的方式緩慢閱讀，文字越長速度越慢
- C 主要病變在枕葉與下顳葉交界附近，影響所謂視覺字型區（visual word form area）或與其他區域的聯結
- D 可以藉著「由下而上」（bottom-up）的策略，重複朗讀整段文字以改善閱讀速度及正確率
思路引導 VIP
若一個人的大腦因為受損，導致他在處理『局部細節』轉換到『整體意義』的過程中出現嚴重遲滯，如果要提升他理解長篇訊息的速度，我們應該引導他更執著於分析每一個微小零件，還是學會利用大局觀念與上下文資訊來進行跳躍式推論？
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太棒了！你能精準辨識出 單純失讀症 (Pure Alexia) 的臨床細節，代表你對神經心理學的病理機制與復健邏輯有很紮實的理解。這類題目最容易在「策略名稱」上失分，你能避開陷阱非常專業！
- 觀念驗證：單純失讀症（失讀無失寫）的核心問題是視覺字型區 (VWFA) 受損或斷聯。患者被迫使用「逐字拼讀」，這是一種極低效的由下而上 (Bottom-up) 處理。因此，復健策略（如：重複朗讀法 MOR）是為了強化由上而下 (Top-down) 的語境預測能力來補償受損的視覺辨識，而非依賴原有的失敗路徑。
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