醫療類國考
105年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 7 題
📖 題組：
王女士是一名原發性硬化症（primary lateral sclerosis）之個案
王女士是一名原發性硬化症（primary lateral sclerosis）之個案
承上題，王女士的言語特徵應該會包含下列何種特徵？①strained-strangled voice quality ②nasal emission ③breathiness ④slow and regular AMRs ⑤inappropriate silences ⑥rapid and slurred AMRs ⑦palilalia ⑧stridor
- A ①④
- B ②③⑧
- C ①②③④⑧
- D ⑤⑥⑦
思路引導 VIP
請回想一下，原發性硬化症（PLS）主要侵犯的神經路徑是『上運動神經元』還是『下運動神經元』？當這類神經路徑受損引起『肌肉張力過高（Spasticity）』時，會如何影響聲帶的運動狀態以及說話時的節奏規律性？
原發性硬化症言語特徵
💡 PLS 僅侵犯上運動神經元，言語呈現純粹的痙攣型特徵。
| 比較維度 | 痙攣型 (Spastic / PLS) | VS | 弛緩型 (Flaccid / LMN) |
|---|---|---|---|
| 嗓音品質 | 緊繃沙啞 (Strained) | — | 氣息聲 (Breathy) |
| AMR 速度 | 慢且規則 | — | 慢且可能不規則 |
| 共鳴特徵 | 過度鼻音 | — | 嚴重鼻音且有鼻漏氣 |
| 病理反射 | 反射增強、張力高 | — | 反射消失、肌萎縮 |
💬PLS 屬純 UMN 受損，特徵為緊繃感與規則的慢速 AMR，與 LMN 受損的氣息聲明顯不同。
