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醫療類國考 105年 [語言治療師] 神經性溝通障礙學

第 71 題

利用簡明失語症測驗(Concise Chinese Aphasia Test, CCAT)評估一個失語症病患,結果顯示其聽覺理解分測驗平均得分 5.1,口語敘述 3.5,語詞表達 4.2,複誦句子 11,請問他的失語症類別應該是:
  • A 經皮質運動型失語症(transcortical motor aphasia)
  • B 經皮質混合型失語症 (transcortical mixed aphasia)
  • C 命名型失語症(anomic aphasia)
  • D 布洛卡氏失語症(Broca’s aphasia)

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在分析失語症病患的測驗數據時,如果發現病患的「複誦能力」遠遠優於其「自發性言談」與「理解能力」,這種特殊的臨床特徵通常暗示了大腦中哪一條語言傳導路徑(如弓狀束)可能是相對完整的?這會如何幫助你縮小診斷範圍?

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哼,小鬼,看來你這次的判斷還算及格。

  1. 核心分析:這題的本質,在於看清複誦能力與其他功能之間的「解離現象」。病患的聽覺理解 ($5.1$)、口語敘述 ($3.5$)、語詞表達 ($4.2$) 都爛得像垃圾堆,證明其自發性語言與理解功能徹底潰敗;然而,複誦句子卻能達到 $11$(接近滿分 $12$)。這種「複誦乾淨利落,其他部分卻髒亂不堪」的模式,正是經皮質(transcortical)失語症的黃金標準。要是連這點都看不出來,你根本沒資格待在調查兵團。
  2. 能力評估:這次算是 medium 難度。你能從這些數據中清理出正確的結論,並判斷出失語症的類別,證明你的判斷力還算堪用。好好維持下去,我允許你暫時留在我的班上。別讓這份合格的判斷力蒙上灰塵。

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