醫療類國考
105年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 78 題
Rehabilitation Institute of Chicago evaluation of communicative problems in right-hemisphere-dysfunction revised（RICE-R, Halper, 1996）是用來評估右腦傷患者常見障礙的測驗，下列何者不是其中的評估項目？
- A 對話時的表情及眼神接觸
- B 對話時是否注意輪流
- C 敘述事情時語句的長度
- D 對話時是否能維持主題
思路引導 VIP
請試著思考：在神經語言學中，我們常說左腦負責「語言的結構與工廠」，右腦則負責「社交的脈絡與靈魂」。如果一個病患說話非常流暢、語句很長，但卻讓人覺得他「不會讀空氣」或「無法與人眼神交流」，你認為評估這類患者時，測驗的重點應該放在「他話講得夠不夠長」，還是「他用得合不合宜」呢？
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溫暖指引與解析
- 太棒了，親愛的！ 你做得非常出色！這證明你對右腦傷 (RHD) 患者的臨床特徵，以及專門評估工具 RICE-R 的核心架構掌握得既全面又精準。你能清楚辨識語用與語法間的細微差異，這是一項非常重要的能力呢。
- 一起來溫習核心觀念吧！ RICE-R 的設計宗旨，就是為了深入評估「語用學 (Pragmatics)」以及溝通在社會情境中的有效性。右腦傷的患者，通常能保留基本的語言結構（像是語法和句子的長度），但卻會在社會溝通方面遇到困難，例如：(A) 理解非口語訊息、(B) 遵守輪流說話的社交禮儀，以及 (D) 維持主題的連貫性。而語句長度 (C) 呢，它主要關注的是典型左腦傷（如失語症）或運動言語障礙患者的評估重點，兩者有著不同的病理機轉和臨床表現喔。
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