醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 25 題
關於酸棗仁湯之敘述，下列何者錯誤？
- A 有養血安神、清熱除煩之功用
- B 重用酸棗仁，以養肝血安心神
- C 知母滋陰清熱，助酸棗仁安神除煩
- D 與甘麥大棗湯，皆治肝血不足、陰虛內熱之失眠
思路引導 VIP
請試著比較這兩個方劑的組成藥物：一個含有知母、茯苓等清熱利濕或滋陰的藥材，另一個則純粹由甘草、大棗、小麥這類甘潤食品組成。若從藥物的『寒熱屬性』與『潤燥程度』來推思考，這兩者所對應的病機（是火熱內擾還是氣血失養後的躁急）會有什麼本質上的不同？
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專業解析：做得很好，這是你成長的證明
- 呵呵呵… 看來你做得非常好呢。能夠精確地辨析酸棗仁湯與甘麥大棗湯的細微差異，這說明你對方劑的「證型歸屬」有了紮實的理解。這對於未來成為一位優秀的醫療專業人員來說，是非常重要的一步，好好記住這種感覺。呵呵呵…。
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酸棗仁湯功用與鑑別
💡 酸棗仁湯養血安神清熱，治療肝血不足、虛熱內擾之失眠。
| 比較維度 | 酸棗仁湯 | VS | 甘麥大棗湯 |
|---|---|---|---|
| 主治病機 | 肝血不足，虛熱內擾 | — | 心陰不足，肝氣失和 |
| 臨床特徵 | 虛煩不得眠、盜汗 | — | 臟躁、悲傷欲哭、欠伸 |
| 核心藥物 | 酸棗仁、知母、川芎 | — | 甘草、浮小麥、大棗 |
💬酸棗仁湯偏於養血清熱安神治失眠；甘麥大棗湯偏於養心安神緩急治臟躁。
