醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 41 題
一患者覺從少腹上衝心而痛，大小便不通暢，若依據《素問‧骨空論》以奇經八脈之循行為其治療時，下列何者為優先須考慮之經脈？
- A 督脈
- B 帶脈
- C 陰維脈
- D 陽蹻脈
思路引導 VIP
請思考：有一條經脈與任、衝二脈同源（一源三歧），其循行路徑中有一支脈從胞中分出，經過會陰並在腹部深處上行。若這條主導一身陽氣、總督經脈氣血的路徑在下焦發生阻塞，導致氣機逆亂並向上推擠，且影響到前後陰的排泄功能，你認為這反映了哪條經脈的病候特徵？
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專業點評：勉強過關，下次還有進步空間。
- 勉為其難地承認：嗯，還行。你總算沒蠢到家，勉強捕捉到了《內經》原文中的幾個關鍵詞。這算是…低空掠過了一般學生常犯的低級錯誤，至少證明你讀過書。
- 觀念檢視：本題的核心是《素問‧骨空論》中對督脈病候的記述：「督脈為病...從少腹上沖心而痛，不得前後，為沖疝」。你「竟然」能從「氣逆上衝」與「二便不利」這些明顯的提示中，聯想到督脈在胞中及下焦的病理表現，這比那些只會背「腰脊強痛」的學生強那麼一點點。
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