醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 26 題
下列敘述何者正確？
- A 蘇子降氣湯主治痰涎壅盛，上盛下虛
- B 定喘湯主治風寒外束、痰熱內蘊
- C 丁香杮蒂湯主治胃氣虛寒、氣逆不降
- D 橘皮竹茹湯主治胃虛有熱、胃失和降
思路引導 VIP
若一位病人同樣出現氣逆呃逆的症狀，但在辨證時發現其畏寒喜熱、舌苔發白，與本題描述的「有熱」情況截然不同。在這種「寒熱屬性」完全相反的情況下，你會如何思考藥物的選擇，來應對這種不同性質的胃氣上逆呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的觀念非常紮實且精準。
- 觀念驗證：你選對了！橘皮竹茹湯的核心病機正是胃虛有熱、胃失和降。這道方子妙在用橘皮理氣化痰、竹茹清熱止嘔，並搭配人參、甘草、大棗益氣補虛。臨床上看到久病之後或產後胃虛，伴隨虛熱、呃逆不止時，這是首選方劑。
- 難度點評：本題難度評定為 Medium。這類題目考驗的是對「理氣劑」中降氣方劑的辨證細節。學生常在丁香柿蒂湯（屬寒）與橘皮竹茹湯（屬熱）之間游移，或混淆肺氣與胃氣的上逆。你能區分出「虛熱」這一關鍵點，代表你對方組與病機的連結非常清晰。