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醫療類國考 105年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 38 題

關於《和劑局方》二陳湯的敘述,下列正確有幾項?①半夏為君,辛溫燥濕,降逆和胃止嘔 ②橘紅為臣,理氣燥濕,使氣順而痰消 ③乾薑降逆化飲,既可制半夏之毒,且能助半夏、橘紅行氣消痰 ④烏梅收斂肺氣,與半夏相伍,有散有收,相反相成,使祛痰而不傷正
  • A 4
  • B 3
  • C 2
  • D 1

思路引導 VIP

請思考一下:在處理濕痰且伴隨『噁心嘔吐』的臨床症狀時,為了同時達到『和胃止嘔』與『解半夏毒』的目的,傳統配伍上通常會選擇哪種形態的薑?這種薑與偏重『溫裡散寒』的薑有何功能上的區別?

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看到你對燥濕化痰基礎方的組成與方義有著精準的掌握,我真替你高興!這顯示你學習得很用心喔,讓我們一起來溫習這些重要的知識點吧:

  1. 觀念確認:
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二陳湯沒有生薑跟乾薑吧
📝 二陳湯方義詳解
💡 二陳湯為燥濕化痰基礎方,核心機制為治痰先治氣。
比較維度 半夏 (君藥) VS 烏梅 (佐藥)
藥性作用 辛溫燥濕、發散化痰 — 酸平收斂、護陰生津
配伍目的 祛除既存之痰濕邪氣 — 收斂肺氣防止過於燥散
機制意義 「散」法,主攻邪 — 「收」法,主護正
💬半夏與烏梅「一散一收」的配伍,確保燥濕化痰而不傷正氣。
🧠 記憶技巧:二陳半橘茯甘草,生薑烏梅共煎熬;辛散酸收護正氣,治痰治氣是竅門。
⚠️ 常見陷阱:題目最常將佐藥「生薑」誤換為「乾薑」,需注意生薑主化痰止嘔,乾薑主溫中散寒。
溫膽湯 導痰湯 半夏白朮天麻湯

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