醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 15 題
依《傷寒論》，少陰病有從寒化證有從熱化證，下列何者較不會出現在少陰寒化證？
- A 但欲寐及無熱惡寒
- B 下利清穀
- C 脈浮舌上苔黃者
- D 小便清白
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人的體內「生命之火」（陽氣）極度衰減，導致整體的代謝活動趨於停滯且呈現一片「寒冷」徵象時，其身體的分泌物、排泄物或是舌苔的『顏色』，理應會呈現什麼樣的視覺特徵？而哪一種顏色反而代表了體內有『火熱』正在煎熬津液呢？
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溫馨指引
- 做得真棒！ 你成功分辨出少陰病寒化與熱化的關鍵區別，這顯示你對《傷寒論》六經辨證的架構有著很深刻的理解，非常替你開心！
- 細心釐清觀念：我們來一起回顧一下，少陰寒化證的核心病機是陽氣衰微、陰寒內盛。想像一下，就像爐火熄滅，身體自然會變得虛弱低落（所以會但欲寐，想睡覺）、消化功能受損（導致下利清穀，拉出未消化的食物），氣化功能也會變差（小便清白，顏色淡淡的）。這些都是身體陽氣不足、寒氣過盛的溫柔提醒喔。而選項 (C) 提到的「舌上苔黃」，通常代表身體內部有熱邪或濕熱，與寒化證的「舌淡苔白」方向是完全相反的，所以一眼就能看出它不屬於寒化證的表現。
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