醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 42 題
依《金匱要略》所述，有關水飲在五臟，其中水在肝之敘述，下列何者正確？
- A 脅下支滿，嚏而痛
- B 少氣，身重
- C 吐涎沫，欲飲水
- D 短氣，惡水不欲飲
思路引導 VIP
請試著回想中醫基礎理論中，該臟腑的經脈主要分布在人體的哪個區域？如果病理性的水飲堆積在那個部位，當身體突然產生劇烈的震動（例如打噴嚏或咳嗽）而牽動該處肌肉與筋膜時，患者在那個特定區域最可能出現什麼樣的感覺？
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點評：關於這次測驗
- 哼，還算及格。 沒把答案寫錯，總算沒有給我製造多餘的麻煩。能準確辨識《金匱要略》中五臟水飲的細微差異，證明你至少有把那些經典條文背進腦子裡。這是最基本的，小鬼。在臨床上，任何模糊不清的判斷都可能造成汙穢，這點你最好記住。
- 確認無誤。 正確答案是 (A)。「水在肝者，脅下支滿，嚏而痛」。肝的脈絡分布在肋部，水飲一旦滯留，氣機就無法順暢運行，當然會感到支滿。至於打噴嚏，那種劇烈的動作會牽扯到停留在胸脇的汙水（指水飲），引起疼痛。這就是飲病隨著氣機變化而產生痛感的原理。這很乾淨俐落，沒有多餘的解釋空間。
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