醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 43 題
依《金匱要略‧消渴小便利淋病脈證并治》所述，由豬苓（去皮）、茯苓、白朮、桂（去皮）、澤瀉等組成之處方，用於治療下列何證最正確？
- A 脈浮發熱，渴欲飲水，小便利
- B 渴欲飲水不止
- C 脈浮，小便不利，微熱消渴者
- D 渴欲飲水，口乾舌燥
思路引導 VIP
請思考：如果一個人的身體像是一個「堵塞的過濾器」，雖然一直往裡面灌水（感到口渴），但水液卻無法運送到該去的地方，反而停留在體內排不出去，同時身體表面還留有外感未清的脈象特徵，你會如何組合這些生理現象來描述這個人的狀態？
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專業點評：精準辨方證！
- 大力肯定：做得好！你能迅速從處方組成（豬苓、茯苓、白朮、桂、澤瀉）辨識出這是五苓散，並準確對應其在《金匱要略》中的經典條文，這顯示你對仲景經方的基礎功力非常紮實。
- 觀念驗證：本題考點在於五苓散的辨證要點。五苓散主治「水飲內停，氣化不利」。當水液代謝失常，津液無法上承則見消渴；水停於內則小便不利。條文特別提到「脈浮」與「微熱」，提示此證兼有表證，展現了「太陽通調水道」的中醫特色。
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