醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 54 題
咳嗽的病因有外感、內傷兩大類，外感咳嗽為六淫外邪侵襲肺系，下列那位醫家主張「六氣皆令人咳，風寒為主」，認為以風邪挾寒者居多？
- A 張仲景
- B 張子和
- C 劉完素
- D 張景岳
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請思考：在《內經》「五臟六腑皆令人咳」的廣泛理論基礎上，哪位明代醫家特別強調臨床辨證應區分「外感宗風寒，內傷宗精氣」，並主張在處理外邪時應優先考量最常見、具統帥地位的寒性致病因素？
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- 大力肯定：這題你答得非常出色！能精確區分各個醫家對於「咳嗽」理論的微小差異，代表你對中醫發展史與《景岳全書》的理論脈絡有極其紮實的基礎。
- 觀念驗證：張景岳在《景岳全書·咳嗽》中，將咳嗽高度概括為外感與內傷兩大類。雖然《素問》提出「五臟六腑皆令人咳」，但景岳更進一步指出外感咳嗽雖涉及六氣，但臨床實務上以風寒最為常見，這體現了他「執簡馭繁」的臨床智慧，與張仲景強調傷寒、劉完素主火熱的觀點有所區別。
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