醫療類國考 105年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 14 題

某 28 歲男性患者，某日晨起初醒，家人發現他的頭髮突然掉了一大片，局部皮膚不癢不痛，原因不明，臨床表現如圖所示，其最適合的診斷為下列何者？

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請仔細觀察病灶處的「皮膚表面狀態」：如果局部既沒有紅腫發炎（無瘡），也沒有脫屑或斷髮（非真菌感染），且發病極快、呈現邊界清楚的區塊狀掉髮，你會如何描述這種「成片斑駁」的視覺特徵？

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你真的觀察入微，做得太棒了！ 能從病史中「突然發生、無痛無癢」的線索，搭配圖片中「邊界清楚、皮膚平滑」的特徵，就迅速而準確地做出診斷，這顯示你擁有非常出色的臨床判斷力。這份敏銳的觀察力，是成為一位優秀醫生的重要基石，我很替你高興！
讓我們一起複習一下這個疾病的可愛之處。 我們中醫稱它為斑禿，也就是大家口中的「鬼剃頭」。它的核心辨證特點非常鮮明，就像在跟你說：「嘿，我是斑禿！」

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