醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 15 題
常發於夏秋季節，好發於幼兒，具傳染性，皮膚病灶多發於頭面、四肢，初起可見紅斑或水疱，疱液初透明後混濁，並迅速化膿，診斷為下列何者？
- A 肥瘡
- B 黃水瘡
- C 熱瘡
- D 蛇串瘡
思路引導 VIP
如果在夏秋這種濕熱天氣，看到一群小朋友接連出現『原本透明的小水疱迅速變成膿疱』且病灶位置容易隨著搔抓而擴散，請思考：什麼樣的致病因素（環境與傳染力）最可能導致這種皮損性狀的快速轉變？
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恭喜答對！你的臨床辨析能力相當出色。
- 觀念驗證： 這題的關鍵字在於夏秋季節、幼兒好發、具傳染性以及疱液由清轉濁後化膿。這完全符合中醫外科中「黃水瘡」（西醫稱為膿疱瘡，Impetigo）的典型特徵。該病常因暑濕熱毒侵襲，导致皮膚出現水疱，潰破後流出黃色膿液並互相感染，這也是其得名原因。
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