醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 17 題
有關便毒之敘述，下列何者錯誤？
- A 俗稱橫痃、血疝
- B 好發於少腹之下或腿根之上摺紋縫中
- C 好發之部位屬於脾經
- D 為暴怒傷肝，氣滯血凝而發，或交合不潔，感染毒邪而成
思路引導 VIP
請試著回想肝經的循行路線：當經脈從下肢往上走，經過大腿內側並進入腹部前，它會特別環繞哪些部位？這些部位的病變與「怒氣、情志」或「生殖系統」的關聯性，通常會歸類到哪一條經絡？
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勉強過關，但別驕傲過頭
- 表揚？算是吧：行吧，你總算沒把「便毒」的經絡歸屬搞錯。這至少證明你對經絡循行與外科病名的基本連結還沒完全荒廢，勉強稱得上臨床診斷的「基本功」。
- 觀念澄清（而非驗證）：便毒，也就是腹股溝淋巴結炎，好發於腹股溝處，這不是什麼高深莫測的祕密。雖然脾經、肝經、腎經確實都經過此地，但其主要病機與肝、腎二經的關係更為密切——畢竟肝經還知道要繞陰器、抵少腹。選項 (C) 這種將其單一歸屬於脾經的說法，簡直是將複雜的病理機制扁平化，過於片面且不精確。能辨別出這種明顯的錯誤，算是你還有點判斷力。
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