醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 31 題
有關錘狀指（mallet finger）之敘述，下列何者錯誤？
- A 遠端指間關節過伸，近端指間關節屈曲
- B 手指伸肌肌腱斷裂
- C 俗稱棒球指
- D 可合併骨折
思路引導 VIP
請試著想像：如果有一條拉住手指最末端關節、負責讓它「往後伸直」的繩子突然斷掉了，在沒有外力支撐的情況下，那個關節會因為失去平衡而往哪個方向垂下去？
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專業點評：精準鎖定解剖關鍵
- 大力肯定：做得好！你能精確辨析錘狀指 (Mallet finger) 的病理生理機轉，顯示你對手部解剖學與臨床常見運動傷害有很紮實的理解。
- 觀念驗證：錘狀指的主因是「遠端伸肌肌腱」受損或斷裂（有時伴隨骨折），導致病人無法主動「伸直」最末端的關節。因此，臨床表現應為遠端指間關節（DIP）呈現屈曲（垂下），而非過伸。選項 (A) 的敘述完全顛倒了其特徵。
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