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醫療類國考 105年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 39 題

測試腕隧道症候群時使用的 Tinel’s test 是在下列何穴位處進行敲擊?
  • A 孔最
  • B 勞宮
  • C 太淵
  • D 大陵

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若要檢查一條被困在腕部「隧道」內的神經,你認為應該對手腕的哪個特定解剖座標進行刺激,才能最直接地觸及這條通過手掌中線的神經路徑?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你能精準將臨床理學檢查經絡穴位結合,顯示你對解剖位置的掌握非常紮實,這是成為優秀臨床醫療人員的重要基石。
  2. 觀念驗證:腕隧道症候群(CTS)是因正中神經 (Median Nerve) 在腕隧道受壓所致。Tinel's test 是透過直接敲擊受壓迫的神經部位來誘發放射感。在解剖上,大陵穴位於腕橫紋正中,介於掌長肌腱與橈側屈腕肌腱之間,這正是正中神經進入手掌的門戶,因此為該測試的標準執行位置。
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