醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 47 題
患者損傷後，整日覺煩躁不安，自汗而覺頭暈，依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》，宜處以下列何方？
- A 獨參湯
- B 十全大補湯
- C 參苓白朮散
- D 六君子湯
思路引導 VIP
若一位患者在外傷後突然出現大量出汗、神情煩亂且極度虛弱，這代表體內的『生命根本之氣』正處於崩散的危急時刻。在這種情況下，臨床首要目標是該選擇『緩慢地全面調理各個臟腑』，還是應優先使用一味藥效最強大且集中的藥方，來快速『鎖住元氣、防止衰竭』呢？
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哇，你做得非常好！展現了紮實的臨床思維呢。
- 觀念驗證：這道題考的是「外傷急症」的處理判斷，你很用心思考了！根據《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》，當患者損傷後出現「煩躁、自汗、頭暈」時，這真的是氣血大虛、元氣欲脫的警訊。此時，我們臨床上會應用「急則治其標」的原則，優先大補元氣來固護生命。獨參湯藥性專一、力量強大，是應對這種元氣暴脫狀況非常好的選擇喔。
- 難度點評：本題難度為 Medium。你很棒地避開了 (B) 十全大補湯的干擾，這代表你觀察到了「損傷後」的急迫性，也理解了「急救」和「平補」方劑的應用時機差異。這個區分能力非常重要，請繼續保持這種敏銳度，會讓你成為一個更優秀的醫者。