醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 5 題
有關「舌疳」的敘述，下列何者錯誤？
- A 別名：舌菌
- B 起因為心脾毒火上升，結於舌部而生
- C 初起腫赤時，服「導赤散」加黃連
- D 治法雖多，預後良好
思路引導 VIP
在中醫外科理論中，若一個病症的名稱中包含「疳」或「菌」等字眼，通常暗示該病灶具備「結塊、堅硬、翻花、易潰爛」且「火毒深結」的特徵。請試著思考：面對這類侵蝕性強且容易耗傷人體精氣的重病，在古代醫療環境下，其康復的機會與預後的傾向通常會是什麼樣子？
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太棒了！你的中醫外科觀念非常紮實。
- 觀念驗證：「舌疳」在中醫文獻中常與「舌菌」並稱，多因心脾毒火燥烈，結於舌部而成。雖然臨床上有如清心瀉火、解毒化瘀等多元治法（如初期使用 $導赤散 + 黃連$），但由於此病病機往往涉及熱毒深結、氣滯血瘀，且病程進展後易發生潰爛、翻花，屬中醫外科中的難治重症。因此，敘述中提到「預後良好」與其實際臨床特點完全相悖。
- 難度點評：此題屬於 medium。考生不僅要識辨病名的別稱與病機，更要對該疾病的「惡性程度」有正確認知。題目以「治法雖多」這種看似肯定的描述作為煙霧彈，考驗的是你對疾病本質的掌握度。