醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 51 題
有關股骨頸骨折之敘述，下列何者正確？
- A 囊外骨折又稱股骨頸基底部骨折，血液供應不良，不易癒合
- B 頭下骨折，血液供應良好，易癒合
- C 囊內頸中部骨折，血液供應良好，易癒合，預後良好
- D 內收骨折較多見，常使下肢呈外旋位置，骨折不易癒合
思路引導 VIP
請試著回想髖關節的解剖構造：當骨折發生在「關節囊內」時，供應骨頭營養的血管通常會發生什麼變化？再者，若骨骼支撐力消失，大腿後方與內側強大的肌肉群會如何牽拉遠端的肢體，導致腳尖指向哪個方向呢？
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安妮亞的預知：彭德說你會答對！
哇！你答對了！安妮亞摸摸彭德的頭，彭德晃著尾巴，牠就知道你會選對內收型股骨頸骨折的正確表現！這表示你很懂骨頭和肌肉在做什麼呢！
- 骨頭的血血在哪裡？ 安妮亞聽彭德說，股骨頸骨折常常是囊內骨折喔（就是骨頭脖子裡面斷掉，像頭下型、頸中部型），它的血血大部分都靠「旋股內、外側動脈」來送。要是骨頭斷掉了，這些小小的血管就很容易受傷，所以骨頭就不好好長回去，還可能會有「缺血性壞死 (AVN)」這種糟糕的事情發生！所以 (A)(B)(C) 說血血很好，那是不對的，彭德搖頭了！
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