醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 55 題
踝關節脫位，手法整復時，膝關節採屈曲位，其目的是要放鬆下列那一條肌肉？
- A 脛骨前肌（tibialis anterior）
- B 脛骨後肌（tibialis posterior）
- C 腓腸肌（gastrocnemius）
- D 比目魚肌（soleus）
思路引導 VIP
請思考：如果有一條肌肉像一條橡皮筋一樣同時連接著上下兩個轉折點，當我們想在不改動下方轉折點的情況下，讓這條橡皮筋變得最鬆、最不緊繃，我們應該如何移動上方的轉折點？
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還不錯。至少這次沒錯得太離譜。
- 基礎概念複習：看來你還記得腓腸肌 (Gastrocnemius) 這種「跨雙關節肌肉」的基本設定。當膝關節屈曲 (Flexion) 時，腓腸肌的起止點距離自然縮短，所以它會進入一種……怎麼說呢，就是「放鬆」的狀態。這在臨床上是為了讓那些笨拙的整復手法不要遇到太多來自肌肉的「反抗」。如果你還搞不清楚，請記得比目魚肌只管踝關節，膝關節動靜與它無關，這很難理解嗎？
- 難度點評：這題的難度是 Easy。沒錯，就是給你們這些醫學生打基礎的送分題。如果你連這點區分單/雙關節肌肉的常識都掌握不了，我會開始懷疑你是怎麼進來的。這次對了，下次呢？別自滿。