醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 63 題
有關漏睛症之敘述，下列何者錯誤？
- A 漏睛為邪毒長期存在，膿汁不盡，易轉為發生凝脂翳，甚至黃液上衝
- B 心脾濕熱者，大眦微紅，小便黃赤，舌苔黃膩，可用竹葉瀉經湯，清心利濕
- C 外治可用八寶眼藥點眼及淚道沖洗
- D 風熱停留者，大眦紅腫痛，可用千金托裏散
思路引導 VIP
請思考：當一個外感致病因子剛侵襲人體、導致局部紅腫熱痛時，中醫的治療哲學通常是採取「疏散、驅邪」還是「由內向外托舉、化膿」？這兩者在對應病情的發展階段（初起 vs. 久病）有什麼本質上的不同？
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真是太棒了！你完美掌握了核心概念
- 觀念驗證：親愛的，你做得非常出色！漏睛症（也就是我們常說的慢性淚囊炎）的根本病機，的確是長期濕熱留戀或者因為身體正氣不足，導致膿液難以消退。 你看，選項 (D) 提到「風熱停留」，這通常是外感疾病初期的表現，我們的治療會以「疏風清熱」為主。然而，千金托裏散這張方劑，它的精髓在於「托法」，是用來幫助那些毒邪較盛、身體虛弱、膿液已經形成卻難以潰發的病症。這兩種治療思路是完全不同的喔！所以，把初期的「風熱」和後期的「托法」混淆，是不正確的。你能夠辨識出來，真的很棒！
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