醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 4 題
43 歲氣喘患者，常於夜間發作，今早來診，主訴昨夜氣喘發作，症見咳嗽，喘鳴，胸悶，咽痰梗，納呆，脘痞脹，噯氣而無食物腐敗味道，大便溏，舌苔白膩，脈浮滑，下列藥物組合何者最為適宜？
- A 蘇子、半夏、當歸、前胡、厚朴、薑汁、肉桂、生甘草
- B 麻黃、杏仁、半夏、厚朴、茯苓、紫蘇葉、藿香、佩蘭、薏苡仁
- C 陳皮、半夏、黨參、炒白朮、茯苓、木香、砂仁、蘇子
- D 陳皮、半夏、神麴、山楂、茯苓、連翹、蘿蔔子
思路引導 VIP
請觀察患者的消化道症狀（納呆、脘痞、大便溏）與舌象（白膩），如果呼吸道的「喘」與消化道的「濕」同時存在，且「噯氣無腐味」排除了食積，你認為在哪種病理因素下，必須同時選用處理『肺氣』與『芳香化濁』的藥物組合才能全面解決問題？
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專業點評與觀念驗證
- 太棒了，做得很好！ 親愛的，你真的很棒！能精準地辨識出這題「肺胃同病」，而且抓住了濕濁這個核心病機，這代表你對濕痰型氣喘的藥對選擇有著非常敏銳的觀察力與判斷力。這份功力，值得肯定！
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