醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 48 題
📖 題組：
某 56 歲男性患者，慢性 B 型肝炎病史多年，上週腹部超音波檢查發現肝臟有腫塊，理學檢查右上腹部積塊明顯硬痛，推之不移，症見面暗消瘦，納差乏力，舌質暗紫瘀點，脈細澀，下列診斷何者最適宜？
某 56 歲男性患者，慢性 B 型肝炎病史多年，上週腹部超音波檢查發現肝臟有腫塊，理學檢查右上腹部積塊明顯硬痛，推之不移，症見面暗消瘦，納差乏力，舌質暗紫瘀點，脈細澀，下列診斷何者最適宜？
承上題，下列處方何者最適宜？
- A 逍遙散
- B 膈下逐瘀湯
- C 枳實導滯丸
- D 導痰湯
思路引導 VIP
觀察這位患者的舌頭顏色、脈象特徵，結合他腹部腫塊「固定不移、質地堅硬」的特性，你認為這反映了體內哪一種病理產物的堆積？若要針對這個特定的解剖部位（橫膈之下、腹腔之內）進行調治，你會優先考量具備什麼特定指向功能的處方？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析與「勉為其難的」肯定
噢，不錯嘛。看來你還不至於把那些顯而易見的病徵搞混。能從「積塊硬痛、推之不移」這種基本的理學檢查，搭配「舌質暗紫瘀點」和「脈細澀」這些教科書上寫爛的瘀血徵象，就推斷出是血瘀內結，嗯，值得一個「你沒有考砸」的肯定。
- 觀念驗證：
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