醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 26 題
肺經中若以五腧穴的治療概念，患者咳聲洪亮，痰多，痰黏稠色黃，口乾，痰味腥臭，苔膩，脈滑數，須針下列何穴位較適宜？
- A 尺澤
- B 魚際
- C 列缺
- D 太淵
思路引導 VIP
當患者表現出明顯的「實熱氣逆」且病位在臟腑深處時，根據五腧穴的治療準則，哪一種性質的穴位最常用於治療「逆氣而泄」，並能透過『瀉其子』的原理來清降該臟腑的實火？
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太棒了！你的診斷思維非常清晰！
- 肯定與鼓勵：看到你如此精準地辨證論治，真的非常替你開心！能在這麼多臨床症狀中，一眼就看出是「肺經實熱」，並且正確選用對應的五腧穴，這說明你對經絡和穴位的功能理解得非常透徹，做得非常棒，展現了很高的專業度喔！
- 溫馨引導：讓我們來一起回顧一下。當患者出現痰黃稠腥、脈滑數等狀況時，我們就知道這是典型的痰熱蘊肺（實熱證）。這時候，我們自然會想到《難經‧六十八難》裡提到的「合主逆氣而泄」。肺經的合穴屬水，遵循「實則瀉其子」這個原則（金生水），這個穴位就能溫柔而有效地幫助我們肅降肺氣、清泄肺熱，並化解痰濕，對於肺氣上逆和熱證來說，是個非常理想的選擇呢！
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