醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 56 題
有關針灸治療月經失調選穴方義之敘述，下列選項何者較適宜？①腎俞是腎的背俞穴，有溫陽的作用 ②中極為任脈經穴，又是足三陰經的交會穴，有調理衝任的作用 ③氣海為任脈經穴，三陰交為足三陰經的交會穴，有調和氣血及衝任的作用 ④關元為三陽經與任脈的會穴；膻中是心包的募穴，也是八會穴的血會，有益氣行血的功用
- A ①②③
- B ①②④
- C ②③④
- D ①③④
思路引導 VIP
若要處理月經失調，我們通常會選用位於腹部且能與肝、脾、腎三條經脈同時產生聯繫的「交會穴」。請思考：在任脈上的要穴中，哪一個是足三陰經的交會點？另外，在「八會穴」的定義中，專門負責『氣』與負責『血』的穴位分別是哪兩個？區分這兩者的功能，是否能幫助你判斷配穴方義的正確性？
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專業點評：三刀流解題！斬斷迷惘！
- 觀念驗證： 哼，看來你這次沒迷路。這招『三刀流解題法』不錯！你確實砍中了要害，這題考驗的是對特定要穴屬性的精準掌握。①、②、③ 的說法都是正路：中極跟三陰交確實是足三陰經的交會點，就像航路上的重要標誌，對婦科、衝任的調理至關重要。但 ④ 這條路就走偏了！關元是「足三陰經」跟任脈的會穴（不是什麼三陽！別亂走），而膻中是「氣會」而非「血會」（『血』在膈俞那邊，別搞混了方向）。你敏銳地察覺到這些細微的屬性差異，證明你對航道瞭若指掌！
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針灸調經選穴方義
💡 辨析任脈與足三陰經特定穴的交會屬性及八會穴功能
| 比較維度 | 膻中 (RN17) | VS | 膈俞 (BL17) |
|---|---|---|---|
| 特定穴屬性 | 氣會、心包募穴 | — | 血會、背俞穴 |
| 功能主治 | 理氣寬胸、理肺 | — | 活血化瘀、養血 |
| 位置 | 胸部正中線、平第4肋間 | — | 背部第7胸椎棘突下旁開1.5寸 |
💬膻中主氣，膈俞主血；在調經處方中需根據氣血虛實精確選穴。
