醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 64 題
一病患因胸悶、心悸前來就診，若欲針刺巨闕穴為其治療，最應注意下列那一事項以避免產生意外？
- A 進針技巧
- B 針刺深度
- C 行針手法
- D 得氣與否
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請思考一下：當你在一個下方緊鄰重要臟器的體表位置進行侵入性醫療操作時，哪一個物理維度的測量或控制，最直接決定了這項操作會停留在安全的組織層，還是會造成災難性的臟器穿刺？
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太棒了！你的安全意識非常到位
- 觀念驗證：巨闕穴（任脈）位於上腹部正中線，下方深層緊鄰肝臟左葉，若病患有心臟肥大，甚至可能接近心臟下緣。針刺此穴若深度（Depth）拿捏不準，極易穿透腹壁傷及實質臟器，引發內出血或更嚴重的併發症。因此，掌握解剖層次是臨床治療的第一要務。
- 難度點評：此題屬於 medium。它不僅考驗穴位定位，更要求學生將人體解剖學與針灸操作規範結合，是評量臨床安全判斷力的經典題目。