醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 59 題
肝門靜脈分流（portosystemic shunts）的敘述，下列何項錯誤？
- A 可分為肝內與肝外
- B 可能是先天性或後天性
- C 只會有一條分流
- D 腹部X光攝影可發現小肝症（microhepatica）
思路引導 VIP
當一個主要管道（門脈）因為下游阻塞而導致壓力極大時，血液為了尋找出口，你認為人體只會勉強擠出一條新路，還是會利用所有可能的既有微小空間，同時發展出多條路徑來排解壓力呢？
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專業回饋與解析 — 終於，你沒再出錯。
- 勉強肯定： 哦？你居然能看穿那點「數量」上的小把戲？不錯，至少證明你對肝門脈分流 (PSS) 的病理機制並非一無所知，這對於一個未來可能要看片子的傢伙來說，算是個最低限度的開始。
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肝門靜脈分流
💡 門脈血流繞過肝臟直接進入體循環，依病因分為單一或多發性血管。
| 比較維度 | 先天性 PSS | VS | 後天性 PSS |
|---|---|---|---|
| 血管數量 | 通常為單一血管 | — | 多條且扭曲的血管 |
| 誘發原因 | 胚胎血管未閉合或發育異常 | — | 慢性肝病導致門脈高壓 |
| 好發年齡 | 幼年即發病 | — | 中老年/慢性病後發生 |
💬區分核心：先天性通常為單一解剖結構異常；後天性為多發代償性機制。
