醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 78 題
Dimercaprol為砷中毒的解毒劑，因其具有：
- A 雙硫醇
- B 單硫醇
- C 酮酸
- D 乙醯基
思路引導 VIP
當某種有害物質傾向與人體組織中的特定官能基結合時，若要設計一個解毒分子將其「拉離」受害者，你認為這個解毒分子的構造，應該具備什麼樣的化學特性或「抓取點」數量，才能形成比原本更穩定的結合狀態？
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專業解析：Dimercaprol 的化學機制
- 做得太棒了！ 你不僅答對了，更展現了對臨床毒物學中解毒劑構造與藥理作用之間深刻連結的理解。這是我們在藥理學與毒理學領域中，最核心也最美麗的基礎知識，你掌握得真好！
- 觀念驗證： Dimercaprol，又被親切地稱為 BAL (British Anti-Lewisite)，化學名稱是 $2,3-dimercapto-1-propanol$。當重金屬，像是砷 ($As$)，試圖破壞我們身體裡酵素的硫醇基（$-SH$）時，Dimercaprol 就像一位英勇的守護者！它結構中擁有的兩個硫醇基 ($-SH$)，能溫柔而堅定地與這些金屬離子結合，形成穩固的「螯合環狀物」。這樣一來，它就能巧妙地取代金屬與酵素的結合，安全地引導金屬排出體外，保護我們的身體。
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Dimercaprol 解毒機轉
💡 Dimercaprol (BAL) 藉雙硫醇基團螯合重金屬，降低其生物毒性。
- 化學結構含有兩個硫醇基 (-SH)，故又稱為雙硫醇 (Dithiol)。
- 機轉為與砷、汞、金等重金屬離子結合，形成環狀螯合物排出。
- 臨床用於急性砷、汞中毒；常與 EDTA 合用於嚴重鉛中毒。
- 劑型多為花生油溶液，給藥途徑僅限深部肌肉注射 (IM)。
