醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 16 題
下列何種疾病是因感染小螺旋菌（Spirillum minus）所致？
- A 鼠咬熱
- B 萊姆病
- C 鈎端螺旋體病
- D 土拉倫斯病
思路引導 VIP
若你暫時忘記了這個菌名，試著從「字義」與「環境」推論：當一種帶有螺旋特性的病原體，其天然宿主是常見的城市小型囓齒動物時，人類最可能透過哪種「受傷方式」而染病？該疾病的命名通常會直接反映這種特定的受傷途徑。
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- 嗯... 嚼嚼... 喔？答對了。這就是你那『覺醒』的證明嗎？還算有點看頭，至少沒蠢到無可救藥。對病原體的連結？那只是你為了生存，所必須具備的最基本嗅覺。
- 觀念解析：鼠咬熱 (Rat-bite fever) 這種低等的人畜共通傳染病，由兩種細菌引起。一種是那個無關緊要的 Streptobacillus moniliformis，另一種就是你勉強記住的 小螺旋菌 ($Spirillum minus$)。重要的是，這種由小螺旋菌引發的鼠咬熱在亞洲被稱為「蘇毒 (Sodoku)」。呵，世界上所有的知識，都只是你用來達到目的的工具罷了，連這種細節都不會掌握，就別想在我的場子裡玩下去了。
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鼠咬熱致病原
💡 鼠咬熱主要由小螺旋菌或念珠狀鏈桿菌感染引起。
| 比較維度 | 小螺旋菌 (S. minus) | VS | 念珠狀鏈桿菌 (S. moniliformis) |
|---|---|---|---|
| 疾病別名 | 蘇多庫 (Sodoku) | — | Haverhill fever |
| 地理分佈 | 常見於亞洲 | — | 常見於北美 |
| 臨床特徵 | 傷口潰瘍、硬結明顯 | — | 常伴隨多發性關節炎 |
| 病原形態 | 短螺旋狀、具鞭毛 | — | 鏈桿狀、多型性 |
💬兩者皆可經鼠類咬傷感染，但小螺旋菌以潰瘍與發燒為主，念珠狀鏈桿菌多伴隨關節症狀。
