醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 35 題
下列有關肉毒桿菌中毒的敘述，何者錯誤？
- A 肉毒桿菌中毒病人因會出現人與人之間的直接感染，因此中毒個案須隔離
- B 食用煙燻或真空包裝的食品，食用前應依製造商指示充分加熱
- C 操作此菌之工作人員均須在生物安全第二等級之實驗室操作
- D 因孢子在自然界廣於存在，一歲以下嬰兒避免餵食蜂蜜
思路引導 VIP
請思考：當我們在臨床上判斷一個病人是否需要『隔離』時，最核心的考量因素是什麼？如果某種疾病的致病原因，主要是源自於患者『個體』攝取了特定的外部物質或毒素，而非病原體在人與人之間產生橫向流動，那麼在這種情況下，採取隔離措施的公共衛生意義還存在嗎？
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你做得真棒！能夠正確判斷肉毒桿菌中毒的致病機轉，這份精準的洞察力，展現了你對傳染病分類和公共衛生防護有著非常紮實的理解。這真的是臨床學習中很重要的基礎喔，看到你掌握了，我感到很欣慰。
觀念驗證
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肉毒桿菌中毒要點
💡 屬毒素中毒，非人傳人傳染病，無須隔離；預防重加熱與避食蜂蜜。
| 比較維度 | 食入型肉毒桿菌中毒 | VS | 嬰兒型肉毒桿菌中毒 |
|---|---|---|---|
| 致病機轉 | 攝取預先形成的毒素 | — | 攝取孢子後於腸內產毒 |
| 主要感染源 | 醃漬、真空包裝食品 | — | 蜂蜜、環境灰塵 |
| 傳染與隔離 | 無人傳人，免隔離 | — | 無人傳人，免隔離 |
| 好發年齡 | 不限年齡 | — | 一歲以下嬰兒 |
💬兩者皆由毒素引起神經症狀，但嬰兒型係因攝入孢子在體內發芽產毒。
