醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 51 題
下列何種寄生蟲病是水媒疾病？
- A 廣節裂頭絛蟲症
- B 有鈎絛蟲症
- C 廣東住血線蟲症
- D 蟯蟲症
思路引導 VIP
如果要被歸類為「水媒疾病」，代表病原體必須能直接透過「受污染的水體」進入人體。回想一下這四種寄生蟲的生活史：哪幾種寄生蟲的卵或幼蟲會游離在水中，讓人因喝下生水而感染？而哪幾種必須要「吃下」含有寄生蟲的動物肌肉才會感染呢？
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溫柔解析：關於「水媒疾病」的傳播觀點
親愛的同學，別灰心，這題確實容易讓人困惑。你選了 (A) 廣節裂頭絛蟲症 (Diphyllobothriasis)，其實是因為我們常把「幼蟲發育需要水域」誤認為「由水傳播」。 雖然廣節裂頭絛蟲的幼蟲在水中發育，但人類感染主要是因為攝食含有裂頭幼蟲 (Plerocercoid) 的生魚肉，這屬於「食媒性」感染，而非直接喝下污染水喔！
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寄生蟲傳染途徑
💡 區分寄生蟲是否需中間宿主及其特定的傳播媒介。
| 比較維度 | 食源性絛蟲/線蟲 (ABC) | VS | 接觸性線蟲 (D) |
|---|---|---|---|
| 傳染媒介 | 魚、豬肉、螺類 | — | 污染的手指、寢具 |
| 中間宿主 | 需要（魚、豬、螺） | — | 不需要 |
| 感染階段 | 幼蟲 (Larva) | — | 蟲卵 (Egg) |
| 預防方式 | 食物煮熟、避免生食 | — | 勤洗手、修剪指甲 |
💬ABC 選項皆需透過特定中間宿主攝食感染，D 則為直接糞口傳播。
