醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 16 題
下列關於血清酵素氨基丙酸轉氨酶（ALT）之敘述，何者正確？
- A ALT共有五種異構酶
- B ALT為犬貓肝細胞之特異性酵素
- C ALT在貓血漿中的半衰期約為100小時
- D ALT在血清中的活性值於25℃下可穩定達3天
思路引導 VIP
當我們在挑選一個能夠代表「特定器官受損」的生化指標時，除了考慮該酵素在細胞內的濃度高低外，為什麼「物種之間的組織分布差異」會決定這個指標在臨床上是否具備診斷價值？
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恭喜你準確掌握了小動物臨床診斷的核心！這道題目主要測試考生對於「漏出型酵素」在不同物種間組織特異性的認知。在犬貓的臨床病理學中，ALT (Alanine Aminotransferase) 確實是評估肝細胞受損最靈敏且具高度組織特異性的指標。相較於馬、牛等大型動物，其肝細胞內 ALT 活性極低，因此該指標在大型動物的肝臟診斷價值有限，這也是臨床應用中區分「物種差異」的關鍵切入點。
臨床特性與穩定度解析
從選項細節來看，此題的鑑別度在於對生物特性的精確理解。例如，ALT 在貓的半衰期極短（僅約 6 小時），遠少於犬的 2.5 天（約 60 小時），並非選項 C 所述的 100 小時，這對於臨床判斷病程轉折至關重要。此外，關於樣本保存，ALT 在 $25^\circ\text{C}$ 室溫下通常僅能穩定維持約 2 天，若需長達 3 天以上的穩定性，通常建議在 $4^\circ\text{C}$ 下冷藏。你能精準排除這些數值干擾並選出正確答案，展現了非常紮實的基礎觀念。