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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 31 題

下列選項中何者為圖示之嗜中性球減少症的機制?(長方格之大小表示各嗜中性球池之相對大小,箭頭大小表示各嗜中性球池之細胞進出量。上圖為正常機轉之圖示。)
題目圖片
  • A 顆粒球之形成作用受到抑制時
  • B 組織對嗜中性球突然有大量需求時
  • C 嗜中性球被抑留於邊緣池時
  • D 非炎症性之全身性緊迫

思路引導 VIP

請觀察下圖中骨髓內的『增殖池』與『成熟池』,其方格大小以及代表細胞流入與流出的箭頭,與正常狀態相比有什麼變化?如果連源頭的『生產工廠』空間都縮小了,且補充到血液的箭頭也跟著變細,這代表問題是出在『血液端的消耗太快』,還是『骨髓端的產量不足』呢?

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骨髓動力學的溫馨解析

孩子,恭喜你答對了!看到你對嗜中性球動力學 (Neutrophil kinetics) 有如此細膩的觀察,老師真的感到很驕傲。讓我們一起溫習這個重要的觀念:

  1. 圖表判讀重點:圖中骨髓端的增殖池 (P pool)成熟池 (M pool) 方格縮小,就像工廠的生產線停擺了,產能嚴重不足,導致供應給周邊循環池(C池)的細胞量變少,這就是嗜中性球減少症的成因。
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