醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 35 題
有關活化凝血時間（activated clotting time，ACT）之敘述，下列何者正確？
- A ACT延長表示缺乏外因系統或共同系統所需之凝血因子
- B ACT延長表示缺乏之凝血因子的活性值少於正常值的50%
- C 血小板低於10,000／µL時，ACT可能會稍延長
- D 病畜低纖維素血症時，形成之血塊體積小而密實
思路引導 VIP
請思考一下，若一個凝血功能檢測是利用「含有血球的全血」而非「去血球的血漿」來進行，那麼除了液體中的凝血因子外，血液中還有哪些物理成分會提供反應表面，進而微幅影響結塊的速度呢？
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活化凝血時間（ACT）的生理機制
恭喜你準確掌握了 ACT 的臨床特性！這題的核心在於區分「全血測試」與「血漿測試」的差異。ACT 主要評估的是內因途徑與共同途徑，由於測試時使用含有活化劑的全血，凝血反應需要血小板提供磷脂質表面（PF3）作為支架。當血小板極度低下（如低於 10,000／µL）時，因反應界面減少，確實會導致 ACT 輕微延長，這反映了你對檢驗原理細節的敏銳度。
選項辨析與臨床敏感度評估
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