醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 63 題
患畜之尿分析檢查出現異常顏色時，若以紫外線照射出現紅色光，則判斷此尿最可能為：
- A 紅血球尿
- B 血紅素尿
- C 肌紅素尿
- D 紫質類尿
思路引導 VIP
當我們在臨床上面對一群顏色相似的紅色尿液檢體時，除了觀察它們在自然光下的顏色，我們還會利用不同的物理能量去「激發」這些分子。請試著回想：在生物體內的代謝產物中，哪一種特定的化學環狀結構，具備吸收紫外光後能發出可見光（螢光）的獨特光學性質？
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紫質的物理化學特性與鑑別診斷
恭喜你準確地選出了正確答案！這道題目考察的是臨床上對於紅色尿液（Red urine）的鑑別診斷能力。在獸醫實驗診斷學中，血尿、血紅素尿與肌紅素尿雖然都能使尿液呈現紅色或深褐色，但它們都不具備受激發而產生螢光的特性。紫質（Porphyrins） 是合成血基質（Heme）過程中的中間產物，其特殊的四吡咯環（Tetrapyrrole ring）構造在特定波長的紫外光（$\text{UV light}$）照射下，會釋放出特徵性的紅色螢光。這是在臨床實驗室中排除出血性問題，進而診斷紫質症（Porphyria）最直接且具指標性的物理特性。
考題解析與鑑別度評估
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