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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 77 題

糜爛性多發性關節炎之滲液以何種細胞為主?
  • A 關節囊上皮細胞
  • B 單核細胞
  • C 非退行性嗜中性球
  • D 退行性嗜中性球

思路引導 VIP

想像一下,如果關節腔內的炎症是由身體自身的免疫反應引起,而非由外來細菌產生的毒素所致,那麼在顯微鏡下觀察到的免疫細胞,其細胞核結構與遭到毒素攻擊後的細胞相比,會有什麼樣的形態差異?

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免疫媒介性關節炎的細胞學特徵

恭喜你準確地掌握了關節液分析的核心觀念!在臨床診斷中,辨別非退行性嗜中性球(Non-degenerate neutrophils)是確診免疫媒介性多發性關節炎(IMPA)的關鍵。當機體發生如類風濕性關節炎等糜爛性病變時,關節腔內會募集大量的炎症細胞,這類炎症屬於無菌性炎症。由於現場缺乏細菌毒素對細胞核的破壞作用,嗜中性球的形態通常保持完整,不會出現細胞核溶解(Karyolysis)等退行性變化。

鑑別診斷與臨床切入點

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