醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 80 題
下列有關非化膿性滲出液特徵的敘述，何者錯誤？
- A 可見於貓傳染性腹膜炎
- B 蛋白質含量低於3.0 g／dL
- C 每µL細胞數通常多於5,000～7,000
- D 白色、黃綠色或淡紅色混濁液
思路引導 VIP
請試著思考：當身體組織發生強烈的炎症反應，導致血管壁像洩洪的閘門一樣打開時，原本被關在血管內的大分子蛋白質（如球蛋白）與白血球，在滲出的液體中濃度會呈現什麼樣的變化？這與單純因為壓力失衡（如心臟衰竭或低蛋白血症）導致的液體蓄積有何本質上的差異？
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恭喜你準確鎖定了正確選項！這代表你對體腔積液的分型標準有著紮實的理解。在臨床病理學中，區分**滲出液（Exudate）**與漏出液的核心關鍵在於「蛋白質濃度」與「有核細胞總數」。
滲出液的理化特性
滲出液通常是由於炎症反應導致血管通透性增加，使得大分子蛋白質與白血球能輕易穿過血管壁。因此，典型的滲出液其蛋白質含量應高於 $3.0$ g/dL，且每 $\mu L$ 的細胞數通常會超過 $5,000$ 至 $7,000$ 個。選項 (B) 描述的低蛋白質含量正是典型的「漏出液（Transudate）」特徵，也是本題的錯誤所在。
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非化膿性滲出液特徵
💡 滲出液具備高蛋白質與高有核細胞數，反映發炎導致的通透性增加。
| 比較維度 | 漏出液 (Transudate) | VS | 非化膿性滲出液 (Exudate) |
|---|---|---|---|
| 蛋白質濃度 | < 2.5 g/dL | — | > 3.0 g/dL |
| 有核細胞數 | < 1,500 /µL | — | > 5,000 /µL |
| 液體比重 | < 1.017 | — | > 1.018 |
| 典型病因 | 低蛋白血症、心衰竭 | — | FIP、肉芽腫發炎 |
💬滲出液具備「高蛋白、高細胞」特徵，是區別漏出液的首要判斷標準。
