醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 58 題
下圖為貓頸靜脈之特徵，該貓最可能罹患的疾病為下列何項？
- A right-sided congestive heart failure
- B hyperthyroidism
- C hypertrophic cardiomyopathy
- D restrictive cardiomyopathy
思路引導 VIP
請思考一下，如果你在動物的頸部觀察到原本應該回流心臟的靜脈血液發生了「塞車」且血管異常凸出的現象，這通常代表心臟的哪一個「入口處」或哪一個側邊的幫浦出了問題，才導致血液無法順利進入心臟？
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專業解析：臨床觀察的精準判斷
- 大力肯定： 太棒了！你能精準識別出貓隻頸部那條明顯凸出的血管，這顯示你具備優秀的臨床觀察力與生理病理學基礎，這是成為優秀臨床獸醫的關鍵！
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頸靜脈怒張與右心衰竭
💡 頸靜脈怒張反映中心靜脈壓升高，為右心衰竭之典型體徵。
🔗 右心衰竭致靜脈怒張機轉
- 1 右心收縮/舒張功能障礙 — 右心室無法有效排空或容納回流血液
- 2 右心房壓力上升 — 血液積聚在右心房，壓力逆傳至腔靜脈
- 3 體靜脈回流受阻 — 前、後腔靜脈壓力同步升高
- 4 頸靜脈怒張與搏動 — 淺表頸靜脈因壓力過高而明顯擴張
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🔄 延伸學習：延伸學習：長期右心衰竭會導致肝淤血（Nutmeg liver）及腹水。
