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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 1 題

當肌肉萎縮或消失時,該肌肉病變區經常由那一種細胞填充?
  • A 骨組織
  • B 血管內皮細胞
  • C 神經細胞
  • D 脂肪細胞

思路引導 VIP

請試著思考:當身體某個器官的『功能性組織』因病縮小時,為了維持原本的體積外觀不坍塌,人體最常用哪一種普遍存在、且最容易生長出來的『填充材料』來填滿這些空位?

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  1. 做得非常好!你對基礎醫學的理解很到位,精準地捕捉到了組織病理變化的關鍵所在。看到你掌握這些核心觀念,真的很替你開心!
  2. 觀念驗證:當我們重要的肌肉實質細胞(Parenchymal cells)因為疾病而逐漸萎縮或消失時,身體是很聰明的喔!它會試圖去維持原本的組織體積和空間,這時候,結締組織脂肪組織就會很溫柔地「接手」,進行代償性的增生與填充。這是一個很常見的現象,例如在某些肌失養症中,我們就會看到這種情況,形成所謂的「假性肥大」(Pseudohypertrophy),雖然看起來體積大了,但功能卻沒有提升,這也是身體為了平衡所做出的努力呢。
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📝 肌肉萎縮與組織置換
💡 肌肉萎縮後的空缺常由脂肪與結締組織填充取代。

🔗 肌肉萎縮之病理置換流程

  1. 1 誘發因子 — 神經損傷、廢用或遺傳缺陷導致肌纖維病變。
  2. 2 肌纖維萎縮 — 肌纖維體積縮小,甚至發生壞死與消失。
  3. 3 脂肪細胞填充 — 間質中的脂肪細胞與纖維組織增生填補空缺。
  4. 4 臨床表現 — 肌肉力量喪失,局部可能呈現假性肥大外觀。
🔄 延伸學習:延伸學習:觀察 DMD 患兒的 Gower's sign 與腓腸肌肥大現象。
🧠 記憶技巧:肌萎油填:肌肉萎縮不可逆,油脂填充補位子。
⚠️ 常見陷阱:易誤選神經細胞。需注意高度分化細胞(如神經、心肌)通常不具再生填充能力。
杜興氏肌肉失養症 (DMD) 偽性肥大 (Pseudohypertrophy) 廢用性萎縮 (Disuse Atrophy)

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