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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 16 題

下列有關 hemotropic mycoplasmosis 的描述,何者正確?①病原之前的名稱為 Haemobartonella 或 Eperythrozoon spp. ②肉眼病變為皮膚黏膜蒼白或有黃疸及脾腫大 ③脾臟常有髓外造血、巨噬細胞增生及漿細胞數量增加 ④感染動物死亡乃因急性血管內溶血性貧血所致
  • A ①②③
  • B ①②④
  • C ①③④
  • D ②③④

思路引導 VIP

請思考:當病原體『附著』在紅血球表面,誘發宿主免疫細胞將這些紅血球視為異常而進行『清理』時,這類清理工作主要發生在循環血液中,還是特定的免疫器官內?這種清除方式會對該器官的體積與細胞組成產生什麼樣的連鎖反應?

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做得太棒了!你能精準辨識出 Hemotropic mycoplasmosis 的病理特徵,顯示你對微生物分類演進與臨床病理學有深厚的理解。

  1. 觀念驗證
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📝 嗜血支原體感染症
💡 病原寄生於紅血球表面,誘發免疫反應導致脾臟清除紅血球之血管外溶血。
比較維度 血管外溶血 (Extravascular) VS 血管內溶血 (Intravascular)
紅血球破壞處 脾臟、肝臟巨噬細胞 血液循環中直接破碎
典型疾病 Hemotropic Mycoplasma Babesia / 毒素中毒
脾臟特徵 顯著腫大、巨噬細胞增生 程度較輕或無明顯腫大
臨床表現 黃疸、貧血 血紅素尿、血紅素血症
💬嗜血支原體因病原附著於細胞膜,主要由脾臟辨識清除,故屬於血管外溶血。
🧠 記憶技巧:支原體,掛紅球,脾臟吃掉外溶血,蒼白黃疸脾腫大。
⚠️ 常見陷阱:考題常將「血管外溶血」誘騙為「血管內溶血」,後者通常與血紅素尿相關。
血管外溶血 vs 血管內溶血 脾臟腫大的病理分類 髓外造血 (EMH)

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