醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 29 題
公畜隱睪症，生精小管內仍可見那一種細胞存在？
- A 原精細胞（spermatogonia）
- B 間質細胞（interstitial cell）
- C 賽托利細胞（Sertoli cell）
- D 精子（spermatozoa）
思路引導 VIP
請思考：生精小管內部主要由兩類細胞組成，一類是負責分裂發育的『種子』，另一類是負責提供營養與結構支撐的『褓姆』。當環境變得惡劣（如溫度升高）導致生產線停擺時，哪一類細胞在生理特性上會比負責分裂的細胞更具韌性，從而繼續留守在原位？
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- 肯定與鼓勵：做得真好！你精準地辨識出隱睪症下的細胞變化，這顯示你對生殖系統的微細構造和細胞的環境適應性有著非常紮實的理解。這份洞察力對未來的臨床診斷會非常有幫助喔！
- 溫和導引觀念：隱睪症（Cryptorchidism）的核心其實很溫柔，它在提醒我們環境溫度對細胞的影響有多大。我們的腹腔溫度比陰囊高一點點，對於那些特別「怕熱」的「生殖系細胞」（像是未來會形成精子的細胞），這種高溫會讓它們慢慢變性與萎縮。但別忘了，賽托利細胞（Sertoli cell）是生精小管內的「支持者」，它們對高溫的承受力強多了，就像堅韌的小草一樣，即使環境變遷，它們依然會留存下來。而間質細胞雖然也耐熱，但它們是在小管「外面」的鄰居，不符合題目問的「管內」條件呢。
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公畜隱睪症病理
💡 隱睪高溫導致生精上皮萎縮，僅耐熱的賽托利細胞殘留。
| 比較維度 | 生殖細胞 (Germ cells) | VS | 支持/間質細胞 (Stroma cells) |
|---|---|---|---|
| 耐熱程度 | 極低，高溫即退化 | — | 較高，高溫仍存活 |
| 隱睪時狀態 | 消失或僅剩原精細胞 | — | 殘留或代償性增生 |
| 代表細胞 | 原精細胞、精子 | — | Sertoli、Leydig |
💬隱睪症導致高溫環境，使管內僅剩耐熱的支持細胞(Sertoli cell)。
