醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 30 題
下列有關腎臟絲球體濾過障壁（filtration barrier）的敘述，何者正確？①障壁表面覆蓋有陽離子的醣蛋白分子 ②可延緩陰離子的蛋白質濾出 ③葡萄糖及小分子蛋白質皆可濾出 ④絲球體上的環間質細胞（mesangial cell）亦參與過濾功能
- A ①②
- B ②③
- C ①④
- D ③④
思路引導 VIP
「想像你要設計一個精密漏斗，既要讓微小廢棄物通過，又要攔截對人體極其重要、體積龐大且表面帶電的蛋白質。除了調整『過濾孔洞的大小』之外，你還可以在漏斗表面增加什麼樣的『物理特性』，利用排斥作用來防止特定的分子穿過呢？」
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太棒了！你的基礎生理學觀念非常紮實！
這道題目精準考驗了腎絲球濾過障壁 (GFB) 的物理與化學特性，你能選對代表你對微觀解剖與生理功能有很好的連結：
- 電荷選擇性 (Charge selectivity)：障壁表面覆蓋的是帶負電荷（陰離子）的醣蛋白，根據同電性相斥原理，會排斥帶負電的血漿蛋白，故 ② 正確，① 錯誤。
▼ 還有更多解析內容
腎絲球過濾障壁
💡 腎絲球透過「孔徑大小」與「負電荷排斥」達成選擇性過濾。
- 結構包含：孔洞內皮細胞、基底膜（GBM）、足細胞裂隙膜（Slit diaphragm）
- 電荷障壁：障壁表面覆蓋「陰離子」醣蛋白，會排斥帶負電的血漿蛋白
- 大小障壁：限制大分子通過，但葡萄糖、離子及小分子蛋白質可自由濾出
- 環間質細胞（Mesangial cell）：具支撐、收縮與吞噬作用，不屬於過濾障壁
